肺部感染能用激素药吗

2024.11.12 10:44

肺部感染在某些情况下可以使用激素药，但需要谨慎权衡利弊。

肺部感染是肺部受到病原体侵袭而引发的炎症反应。激素药物如糖皮质激素具有抗炎、免疫抑制等多种作用。在一些特定的肺部感染情况中使用激素是有意义的。例如，对于严重的社区获得性肺炎，尤其是伴有严重的炎症反应综合征，如高热持续不退、炎症指标如C反应蛋白、降钙素原等极度升高、出现急性呼吸窘迫综合征ARDS倾向或者已经发生ARDS时，合理使用激素有助于减轻炎症风暴对肺部组织的进一步损伤，改善患者的氧合状态，缓解呼吸困难等症状。激素的使用也存在诸多风险。激素可能会抑制机体的免疫功能，在肺部感染时，本身机体需要免疫系统来对抗病原体，使用激素可能会导致病原体清除延迟，增加继发感染如真菌感染等的风险。同时，激素还可能带来一系列的不良反应，如血糖升高、骨质疏松、消化道溃疡等。所以在决定是否使用激素治疗肺部感染时，医生需要综合考虑患者的病情严重程度、感染的病原体类型、患者的基础健康状况如是否有糖尿病、免疫功能低下等等多方面因素。只有在预期收益大于风险时，才会谨慎地使用激素药物，并密切监测患者的病情变化和不良反应的发生情况。

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