李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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尿结石治愈会复发吗

2024.10.28 17:48

尿结石治愈后是有可能复发的。

尿结石的形成与多种因素相关。从尿液成分来看,如果患者本身具有形成结石的代谢异常,例如高钙血症、高草酸尿症、高尿酸血症等,即使之前的结石被治愈,这些异常的代谢因素依然可能促使新的结石形成。例如,甲状旁腺功能亢进导致血钙升高,肾脏排泄钙增多,就容易在泌尿系统形成含钙结石。再者,泌尿系统的解剖结构异常也是导致复发的重要因素。像肾盂输尿管连接处狭窄,会引起尿液引流不畅,尿液在局部潴留,其中的成石物质容易析出形成结石。而且,患者的生活习惯对尿结石复发也有很大影响。如果患者饮水过少,尿液中的成石物质浓度过高,处于过饱和状态,就会增加结石复发的风险。另外,长期摄入过多富含草酸的食物如菠菜等、动物蛋白或者高糖食物,而又缺乏运动,也会提高尿结石复发的可能性。

从地域和职业方面来说,某些地区气候炎热,出汗多,如果没有及时补充水分,尿液浓缩,结石发病率就高,对于曾经患过尿结石的人复发风险也相应增加。一些特殊职业,如高温作业的工人,由于出汗多、饮水少,尿液浓缩,结石复发的几率也较大。一些泌尿系统的感染也会改变尿液成分,有利于结石核心的形成,从而导致结石复发。如果之前的结石治疗不彻底,残留的小结石碎片也可能成为新结石的核心,逐渐长大再次形成结石。所以,尿结石治愈后需要从多方面加以注意,以降低复发的可能性。