李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科

无精症要做睾丸穿刺吗

2024.10.28 17:48

无精症患者可能需要做睾丸穿刺。

对于无精症患者,睾丸穿刺是一种重要的诊断手段。无精症分为梗阻性无精症和非梗阻性无精症。梗阻性无精症是指睾丸生精功能正常,但输精管道阻塞,导致精子无法排出体外。通过睾丸穿刺,如果能在睾丸组织中发现有大量正常的生精细胞和精子,就可以高度怀疑是梗阻性无精症。这有助于进一步查找梗阻的部位,比如可能是附睾、输精管等部位的梗阻,以便采取针对性的治疗措施,如输精管吻合术等。

而非梗阻性无精症则是睾丸本身的生精功能出现了问题。睾丸穿刺在这种情况下也有意义,可以帮助明确睾丸内的生精状况,例如确定是由于睾丸发育不良、染色体异常、内分泌失调还是其他原因导致的生精功能障碍。如果在睾丸穿刺中发现生精细胞数量极少或者没有生精细胞,可能需要进一步进行基因检测、内分泌检查等其他检查项目来明确病因。在某些情况下,睾丸穿刺获取的精子还可以用于辅助生殖技术,如卵胞浆内单精子注射ICSI,为患者生育自己的后代提供可能。不过睾丸穿刺也有一定的风险,如出血、感染等,但在严格的操作规范下,这些风险通常是可以控制的。