郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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鼻塞流清水鼻涕是怎么回事

2024.11.12 10:43

鼻塞流清水鼻涕可能是由感冒、过敏性鼻炎、血管运动性鼻炎、脑脊液鼻漏、鼻息肉等引起的。具体分析如下:

1.感冒:感冒多由病毒感染引起,如鼻病毒、流感病毒等。当病毒入侵人体上呼吸道时,鼻腔黏膜会发生炎症反应,导致鼻腔内的血管扩张,通透性增加,腺体分泌增多,从而出现鼻塞和流清水鼻涕的症状。一般来说,感冒具有自限性,通常一周左右可自愈。期间要注意休息,多喝水,保持室内空气流通。

2.过敏性鼻炎:过敏性鼻炎是机体接触过敏原后,免疫系统过度反应的结果。常见的过敏原包括花粉、尘螨、动物毛发等。当过敏原进入鼻腔后,会使鼻腔黏膜中的肥大细胞释放组胺等化学物质,引起鼻黏膜充血、水肿,产生大量清水样鼻涕,同时伴有鼻塞、打喷嚏等症状。避免接触过敏原是关键,如定期清洁卧室、使用空气净化器等。

3.血管运动性鼻炎:这种鼻炎的发病机制与自主神经功能紊乱有关。例如,温度变化、刺激性气味、情绪波动等因素都可能诱发。鼻腔黏膜在这些因素的刺激下,血管舒缩功能失调,出现鼻黏膜充血、分泌物增多,表现为鼻塞和流清水鼻涕。患者应尽量避免诱发因素,注意鼻腔保暖。

4.脑脊液鼻漏:多因头部外伤、手术损伤或先天性颅骨缺损等原因,导致脑脊液从鼻腔流出。脑脊液外观清亮如水,容易被误认为是清水鼻涕。这种情况较为严重,需要及时就医进行诊断和治疗,可能需要通过手术修补漏口。

5.鼻息肉:鼻息肉是鼻腔内的良性增生性疾病。息肉会阻塞鼻腔通道,影响鼻腔的正常生理功能,同时刺激鼻腔黏膜产生炎症反应,导致分泌物增多,出现鼻塞和流清水鼻涕的现象。通常需要根据息肉的大小和症状的严重程度,采取药物治疗或手术切除息肉等方法。

无论是哪种原因引起的鼻塞流清水鼻涕,如果症状持续不缓解或者伴有发热、头痛等其他严重不适症状,都应及时就医,以便明确病因并进行针对性的治疗。