化脓性阑尾炎是阑尾炎的一种病理类型,是由于阑尾受到细菌感染后出现化脓性炎症改变。
阑尾管腔阻塞后,阑尾黏膜仍继续分泌黏液,腔内压力不断上升,血运发生障碍,使阑尾炎症加剧。此时,阑尾壁内会有大量的中性粒细胞弥漫性浸润,阑尾明显肿胀,浆膜高度充血,表面覆以纤维素性渗出物。随着病情发展,阑尾壁的部分组织会发生坏死,形成脓肿,腔内积脓,阑尾周围也可能出现脓性渗出物积聚。化脓性阑尾炎患者通常会有较为明显的症状,如转移性右下腹痛,疼痛初期可能位于上腹部或脐周,数小时后转移并固定于右下腹,还可伴有恶心、呕吐、发热等症状。如果不及时治疗,阑尾的炎症可能进一步扩散,导致阑尾穿孔,进而引起弥漫性腹膜炎等严重并发症,对患者的生命健康造成极大威胁。
在临床上,医生一般会根据患者的症状、体征以及相关的辅助检查,如血常规白细胞计数和中性粒细胞比例升高、腹部超声可发现肿大的阑尾等异常情况等来诊断化脓性阑尾炎。一旦确诊,通常需要尽快进行手术治疗,切除病变的阑尾,同时对腹腔内的脓性渗出物进行清理,术后还需要给予抗感染等相应的治疗措施,以促进患者的康复。
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