李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

乳房肿块活检是怎么回事

2024.12.27 15:43

乳房肿块活检是一种通过取出乳房肿块组织进行病理检查以确定肿块性质的检查方法。乳房肿块可能由乳腺增生、乳腺纤维瘤、乳腺炎、乳腺导管内乳头状瘤、乳腺癌等原因引起。具体分析如下:

1.乳腺增生:乳腺增生主要与内分泌激素失调有关,尤其是雌激素水平相对或绝对增高。在月经周期中,乳腺组织受激素影响会发生增生和复旧的变化,如果这种平衡被打破,就容易出现乳腺增生,表现为乳房肿块。一般通过调整生活方式,如保持规律作息、减少压力、适当运动等可缓解症状。

2.乳腺纤维瘤:病因与乳腺组织对雌激素敏感性异常增高有关。纤维细胞所含雌激素受体的量或质异常,导致乳腺局部组织对雌激素过度敏感,从而使纤维细胞增生形成肿瘤。肿块多为圆形或椭圆形,边界清晰。通常需要手术切除。

3.乳腺炎:多因乳汁淤积和细菌入侵引起。哺乳期妇女乳汁排出不畅,淤积在乳腺内,为细菌滋生提供了良好环境。非哺乳期女性乳头破损或皲裂,细菌也可侵入乳腺组织引发炎症,出现肿块伴疼痛、红肿等症状。治疗主要是排空乳汁、抗感染等。

4.乳腺导管内乳头状瘤:发病原因尚不明确,可能与雌激素过度刺激有关。肿瘤多生长在乳腺导管内,可导致乳头溢液,有时可摸到乳晕下肿块。一般需要手术切除病变导管。

5.乳腺癌:病因较为复杂,与遗传因素如BRCA1和BRCA2基因突变、激素作用如长期暴露于雌激素环境、生活方式如高脂饮食、肥胖、缺乏运动等多种因素有关。肿块质地较硬,边界不清,活动度差。主要治疗方法包括手术、化疗、放疗、内分泌治疗等综合治疗。

在发现乳房肿块后,不要过度紧张,但也不能忽视。应避免自行挤压肿块,及时就医,按照医生的建议进行进一步检查和治疗。同时,女性应定期进行乳房自我检查,以便早期发现异常情况。