黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

大便带有红色粘液怎么回事

2024.12.03 11:33

大便带有红色粘液可能是由痔疮、肛裂、肠道炎症、肠道肿瘤、肠息肉等原因引起的。具体分析如下:

1.痔疮:痔疮是常见的肛肠疾病,当内痔发展到一定程度,痔核黏膜会发生糜烂、破损,就容易在排便时出现红色粘液。是因为痔核内的血管丰富,破损后会有血液渗出,与肠黏液混合后随大便排出。平时应注意保持大便通畅,避免久坐久站,多吃蔬菜、水果等富含膳食纤维的食物,可遵医嘱使用痔疮膏等药物治疗,严重时可能需要手术切除。

2.肛裂:肛裂患者在排便过程中,肛管皮肤裂开,会有少量出血。同时,裂口处的炎症刺激会导致肠道分泌更多黏液,血液与黏液混合就表现为大便带有红色粘液。肛裂常常是由于便秘、大便干结引起的,患者要积极改善便秘情况,增加水分摄入,养成良好的排便习惯。局部可涂抹促进肛裂愈合的药膏,若肛裂反复发作,可能需要手术干预。

3.肠道炎症:如溃疡性结肠炎、细菌性痢疾等肠道炎症疾病。炎症会使肠道黏膜充血、水肿、糜烂,黏膜上皮细胞坏死脱落,同时肠道的杯状细胞会分泌大量黏液。在炎症刺激下,肠道黏膜血管通透性增加,红细胞渗出,与黏液混合形成红色粘液便。对于肠道炎症,需要明确病因,若是细菌感染,可使用抗生素治疗;若是自身免疫性疾病如溃疡性结肠炎,则需要使用抗炎药物、免疫抑制剂等进行长期规范治疗,同时要注意饮食卫生,避免食用刺激性食物。

4.肠道肿瘤:肠道肿瘤无论是良性还是恶性,随着肿瘤的生长,瘤体表面的黏膜容易破溃出血,并且会刺激肠道产生更多黏液。肿瘤细胞还可能侵犯周围组织,导致局部炎症反应加重,进一步促使黏液分泌增加。如果怀疑是肠道肿瘤,需要进行全面的检查,如肠镜检查并取病理活检以明确诊断。根据肿瘤的性质、分期等,采取手术、化疗、放疗等综合治疗措施。

5.肠息肉:肠息肉表面的黏膜比较脆弱,在粪便的摩擦或者肠道蠕动的牵拉下,息肉表面的血管可能破裂出血,同时息肉也会刺激肠道黏膜分泌黏液,从而出现大便带有红色粘液的现象。发现肠息肉后,一般需要在内镜下进行息肉切除,切除后要定期复查肠镜,观察是否有息肉复发。

在日常生活中,如果发现大便带有红色粘液,应及时就医,避免自行判断用药。同时,要注意观察大便的其他性状,如形状、频率等变化,以及是否伴有腹痛、腹胀、消瘦等其他症状,这些信息对于医生准确诊断病情非常重要。