刘雯敏 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 皮肤性病科 去问诊

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荨麻疹一定是过敏吗

2024.11.25 16:52

荨麻疹不一定是过敏。

荨麻疹是一种常见的皮肤疾病,其主要特征是皮肤上出现大小不等、形状不规则的风团,通常伴有瘙痒。虽然过敏是导致荨麻疹的常见原因之一,但还有其他因素也可引发荨麻疹。从发病机制来看,过敏引起的荨麻疹是由于机体接触到特定的过敏原,如食物像海鲜、牛奶等、药物如青霉素等、花粉、尘螨等,免疫系统将其识别为外来的有害物质并启动免疫反应,释放如组胺等化学物质,从而导致皮肤血管扩张、通透性增加,出现风团等症状。还有非过敏性因素也能诱发荨麻疹。例如,一些自身免疫性疾病,像系统性红斑狼疮患者可能会并发荨麻疹,这是因为自身免疫系统紊乱,错误地攻击自身组织,产生类似荨麻疹的皮肤表现。另外,感染也是一个重要因素,细菌感染如金黄色葡萄球菌感染、病毒感染如肝炎病毒感染、真菌感染等都可能引发荨麻疹,其原理是病原体及其代谢产物刺激机体免疫系统,或者直接影响皮肤组织的正常生理功能,进而导致荨麻疹的发生。物理因素如冷、热、日光、摩擦及压力等刺激也可诱发荨麻疹,这种类型的荨麻疹被称为物理性荨麻疹,例如寒冷性荨麻疹患者在接触冷水或冷空气后,皮肤就会出现风团和瘙痒症状,其发病机制与过敏并无直接关联,而是皮肤对物理刺激产生的一种特殊反应。