李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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怀孕时血压高就一定是妊高症吗

2024.11.06 08:10

怀孕时血压高不一定就是妊高症。

妊高症,即妊娠期高血压疾病,是妊娠期特有的疾病,包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期以及慢性高血压。怀孕时血压升高可能由多种因素引起。一方面,孕妇在测量血压前如果有情绪激动、运动、紧张等情况,可能会导致血压暂时升高,这并非是妊高症的表现。例如,孕妇刚刚与家人发生争吵后测量血压,或者在匆忙赶到医院后未休息就测量血压,都可能出现血压假性升高的情况。另一方面,孕妇如果本身在怀孕前就患有高血压疾病,这种情况属于慢性高血压合并妊娠,与妊高症是不同的概念。慢性高血压患者怀孕后,血压管理的难度可能会增加,需要更加密切地监测血压、调整降压药物等,但这与妊娠期特发的妊高症在发病机制、病情进展和对母婴的影响等方面都存在差异。

一些其他的疾病或者因素也可能导致孕期血压升高。比如孕妇存在肾脏疾病,肾脏功能异常会影响体内水钠代谢和血压调节机制,从而导致血压升高。内分泌疾病如原发性醛固酮增多症等,也会影响血压水平。在孕期,孕妇的身体会发生一系列生理变化,血容量增加、激素水平改变等,这些变化可能会与其他因素相互作用,使得血压升高的原因更加复杂。所以,当发现怀孕时血压高,需要医生综合孕妇的病史、症状、体征以及各项检查结果来准确判断是否为妊高症,以便采取恰当的处理措施。