杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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冠脉狭窄会引起心衰吗

2024.09.10 18:14

冠脉狭窄是有可能引起心衰的。

当冠状动脉发生狭窄时,会导致心肌供血不足。长期严重的心肌缺血可使心肌的收缩和舒张功能下降,心脏不能有效地将血液泵出,从而逐渐引起心力衰竭。因为心肌细胞需要充足的氧气和营养物质来维持正常的功能,冠脉狭窄使得心肌得不到足够的血液供应,就会发生一系列病理生理变化。随着时间的推移,心肌可能会出现纤维化、重构等改变,进一步损害心脏的功能,最终导致心衰的发生。冠脉狭窄还可能引发心肌梗死,而心肌梗死又是导致心衰的重要危险因素之一。大面积的心肌梗死会使心脏的收缩力明显减弱,心脏的射血功能显著下降,这也容易诱发或加重心衰。

在临床上,对于存在冠脉狭窄的患者,需要密切关注心脏功能的变化。如果患者已经出现了心衰的症状,如呼吸困难、乏力、水肿等,应及时进行治疗,包括改善心肌供血、减轻心脏负荷、增强心肌收缩力等措施。同时,要积极治疗冠脉狭窄本身,如通过药物、介入治疗或手术等方法来扩张冠状动脉,改善心肌的血液供应。预防冠脉狭窄的进展对于预防心衰的发生也非常重要,这包括控制好血压、血脂、血糖等危险因素,保持健康的生活方式,如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等。冠脉狭窄与心衰之间存在密切的关系,对于这类患者需要综合考虑,进行全面的治疗和管理,以提高患者的生活质量和预后。