黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

上厕所经常便血是怎么回事

2024.12.03 11:33

上厕所经常便血可能是痔疮、肛裂、直肠息肉、溃疡性结肠炎、直肠癌等原因导致的。具体分析如下:

1.痔疮:痔疮是常见的肛肠疾病,当内痔发展到一定程度,痔核黏膜会因摩擦、压力等破损出血。通常在排便时或排便后出现滴血或喷射状出血,血液鲜红,与粪便不混合。患者往往有便秘、久坐、久站等不良生活习惯。平时应多吃富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果等,保持大便通畅,避免久坐久站,可进行温水坐浴以缓解症状。

2.肛裂:肛裂多因大便干结、排便用力过猛等导致肛管皮肤全层裂开。便血时会伴有剧烈疼痛,尤其是在排便过程中疼痛加剧,出血颜色鲜红,量一般较少,多为手纸上带血或粪便表面带血。患者常有便秘史。要注意保持肛门清洁,增加膳食纤维摄入,软化大便,减轻排便时对肛门的压力。

3.直肠息肉:直肠息肉是直肠黏膜表面的隆起性病变。息肉质地较脆,在排便时可能因受到挤压、摩擦而出血,血液多附着于粪便表面,颜色鲜红。部分患者可能没有其他明显症状。如果息肉较小且为良性,可定期复查;若息肉较大或有恶变倾向,需手术切除。

4.溃疡性结肠炎:这是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病。炎症刺激肠黏膜,导致黏膜充血、水肿、糜烂,从而引起便血,常伴有黏液脓血便、腹痛、腹泻等症状。病情轻重不等,病程较长。患者需要遵循医嘱进行药物治疗,如使用氨基水杨酸制剂等,同时注意饮食清淡、易消化。

5.直肠癌:直肠癌患者随着肿瘤的发展,癌肿破溃可引起便血,血液多为暗红色,常混有黏液或脓液,还可能伴有排便习惯改变、大便变细、腹痛、腹胀等症状。早期发现、早期诊断和早期治疗至关重要。一般需要进行手术、放疗、化疗等综合治疗。

在日常生活中,如果发现经常便血,应及时就医,避免自行用药延误病情。同时,要保持良好的生活习惯和饮食习惯,如规律作息、适度运动、避免食用辛辣刺激性食物等,有助于改善肠道健康。