李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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生完孩子后总是漏尿是尿路感染吗

2024.07.18 15:38

生完孩子后总是漏尿不一定是尿路感染。

生完孩子后总是漏尿,这种情况更多见于压力性尿失禁,而非单纯的尿路感染。在分娩过程中,尤其是经阴道分娩,可能会导致盆底肌肉、筋膜以及韧带等组织受到不同程度的损伤,使尿道的支持结构减弱,从而引起压力性尿失禁,即在腹压增加如咳嗽、打喷嚏、大笑、运动等时出现不自主的漏尿现象。

而尿路感染主要表现为尿频、尿急、尿痛、排尿不适等尿路刺激症状,也可能伴有血尿、腰痛、发热等,但通常不会仅表现为漏尿。也有部分产后女性可能同时存在压力性尿失禁和尿路感染。

对于产后漏尿的情况,需要重视并及时就医评估。医生一般会通过详细询问病史、体格检查包括盆底检查、相关的辅助检查如尿动力学检查等来明确诊断。如果确诊为压力性尿失禁,可根据具体情况选择盆底肌训练、盆底电刺激、盆底磁刺激、手术等治疗方法。同时,生活方式的调整也很重要,如避免长时间负重、保持大便通畅、控制体重等。如果怀疑有尿路感染,可进行尿液检查以明确,确诊后需进行抗感染治疗。产后总是漏尿的原因较为复杂,应及时就医,以便明确原因并采取合适的治疗措施。