黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

慢性胃炎伴胆汁反流用手术吗

2024.11.22 16:01

一般情况下,慢性胃炎伴胆汁反流不需要手术治疗。

慢性胃炎伴胆汁反流主要是由于幽门括约肌功能失调等原因,导致胆汁、胰液等十二指肠内容物反流入胃,破坏胃黏膜屏障从而引起一系列症状,如腹痛、腹胀、恶心、呕吐等。大多数患者通过药物治疗和生活方式调整可以有效控制症状并改善病情。药物治疗方面,通常会使用抑制胃酸分泌的药物,如质子泵抑制剂,减少胃酸对胃黏膜的刺激;使用促胃肠动力药,如莫沙必利等,促进胃排空,减少胆汁反流;还可能会使用胃黏膜保护剂等。生活方式调整包括规律饮食,避免暴饮暴食,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,戒烟限酒,抬高床头等。

虽然手术不是常规治疗手段,但如果患者经过长期规范的内科治疗效果不佳,病情严重影响生活质量,且存在一些特殊情况,如存在严重的幽门管或十二指肠球部变形、瘢痕性幽门梗阻等解剖结构异常时,可能需要考虑手术治疗。不过手术也有一定风险,如术后可能出现倾倒综合征、吻合口溃疡等并发症,所以在决定是否手术时需要医生综合评估患者的具体情况。