胃镜检查食管癌活检无癌细胞不能完全确定就是正常的。
虽然活检是诊断食管癌的重要依据,但活检结果可能存在假阴性。因为活检取材只是取了食管病变部位的一小部分组织,有可能没有取到真正发生癌变的组织。例如,肿瘤组织可能存在异质性,病变部位可能存在癌细胞分布不均匀的情况,若刚好取到没有癌细胞的部分,就会得出无癌细胞的结果,但实际上可能存在癌细胞。而且,早期食管癌病变可能较为微小、隐匿,也容易导致活检漏诊。
在这种情况下,需要结合患者的症状、体征以及其他检查结果综合判断。如果患者有进行性吞咽困难、胸骨后疼痛等典型的食管癌症状,即使活检无癌细胞,也不能掉以轻心。可能需要进一步复查胃镜并再次活检,或者进行其他影像学检查,如食管造影、胸部CT等,以更全面地评估食管的情况。同时,患者在后续的生活中要密切关注自身症状的变化,如症状持续不缓解或者加重,应及时就医重新评估病情。
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