张修红 副主任医师 福建医科大学附属协和医院 三级甲等 中医科 去问诊

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失眠是阴虚还是阳虚

2024.08.16 09:45

失眠既可能是阴虚也可能是阳虚,还可能与其他因素有关。失眠在中医理论中原因较为复杂。阴虚者,体内阴液不足,不能制约阳气,导致虚火内生,扰动心神,从而出现失眠,常伴有心烦、手足心热、潮热盗汗、口干咽燥等表现。阴液亏少,心失所养,神不守舍,就会引发睡眠障碍。

阳虚也可能导致失眠。阳虚则机体失于温煦,推动无力,可影响气血运行及脏腑功能。心阳不足时,心神失去温养,也会引起失眠,同时可能伴有畏寒怕冷、四肢不温、神疲乏力等症状。

失眠并非仅仅由阴虚或阳虚单独导致。其他因素如肝郁化火,火热之邪上扰心神;痰热内扰,痰浊阻滞,扰乱心神;心虚胆怯,心神不安等都可能造成失眠。此外,情志失调、劳逸失度、饮食不节等也会影响睡眠。比如长期精神紧张、焦虑、压力过大,或过度劳累、作息不规律,以及睡前过食辛辣、油腻、刺激性食物等,都可能诱发失眠。

所以,不能简单地将失眠归结于阴虚或阳虚。在中医治疗失眠时,需要综合考虑患者的整体状况,包括症状、舌象、脉象等,进行辨证论治,准确判断病因病机,从而制定个性化的治疗方案。同时,保持良好的生活习惯,如规律作息、适度运动、合理饮食、调节情绪等,对于改善失眠也非常重要。