马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科 去问诊

微信扫码问诊

怀孕的时候检查出肾动脉狭窄要怎么治疗

2024.09.07 12:18

怀孕时检查出肾动脉狭窄,治疗方法需根据具体情况综合评估,包括狭窄程度、血压情况、胎儿情况等,可能先密切观察,必要时采取药物控制血压等措施,严重时可能需要在权衡利弊后考虑终止妊娠并进一步治疗肾动脉狭窄。

肾动脉狭窄在怀孕期间被发现是一个较为复杂的情况。首先需要全面评估孕妇的整体状况,包括肾动脉狭窄的严重程度、血压水平的高低、是否有其他并发症以及胎儿的发育情况等。如果狭窄程度较轻且血压相对稳定,通过密切监测孕妇的血压、肾功能以及胎儿的状况,同时给予生活方式的调整,如低盐饮食、保证休息等,可能暂时不需要特殊的积极治疗,而是以观察为主,定期复查相关指标,以确保病情没有进一步恶化。如果肾动脉狭窄较为严重,导致血压明显升高且难以控制,或者已经对肾功能产生了不良影响,或者胎儿出现了生长受限等异常情况,治疗决策就会变得非常棘手。此时,需要多学科会诊,包括妇产科医生、肾内科医生、心内科医生等共同商讨,权衡继续妊娠对孕妇和胎儿的风险以及积极治疗肾动脉狭窄的必要性和可行性。在某些情况下,可能需要先使用对胎儿影响相对较小的降压药物来控制血压,尽量维持妊娠,但如果病情持续进展,危及孕妇生命安全,可能就不得不考虑终止妊娠,以便能够更积极地治疗肾动脉狭窄。对于怀孕时发现的肾动脉狭窄,治疗方案需要个体化制定,充分考虑各种因素,以达到保障孕妇和胎儿健康的最佳平衡。