张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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什么是肺结节

2024.08.10 13:05

肺结节是指在肺部影像检查如胸部X线、CT等中发现的直径小于或等于3厘米的类圆形或不规则形状的病灶。

肺结节其实较为常见,其形成的原因多种多样。可能是由于长期吸烟或长期处于污染环境中,有害物质吸入肺部后刺激局部组织形成结节。肺部的炎症,如细菌、病毒、支原体等感染后,在炎症修复过程中可能会遗留结节。一些良性肿瘤,如错构瘤、硬化性血管瘤等也会表现为肺结节。还有一些全身性疾病可能累及肺部导致结节形成,比如结节病、类风湿关节炎等。当然,也不能排除恶性肿瘤的可能,虽然大多数肺结节为良性,但部分可能为肺癌或其他恶性肿瘤的早期表现。

发现肺结节后,不必过度惊慌,但也不能掉以轻心。医生通常会根据结节的大小、形态、密度、位置以及患者的年龄、吸烟史、家族史等多方面因素进行综合评估。如果结节较小、形态规则、边缘光滑、密度均匀等,通常良性的可能性较大,可能会建议定期复查胸部CT以观察结节的变化情况。如果结节存在一些可疑特征,如分叶、毛刺、胸膜牵拉、含气细支气管征和小泡征、偏心厚壁空洞等,或者结节在短期内迅速增大,或者患者有肺癌家族史、长期吸烟史等高危因素,医生可能会建议进一步检查,如经皮肺穿刺活检、支气管镜检查等,以明确结节的性质。如果确诊为恶性,应尽早进行手术等相关治疗。对于肺结节要重视但不要恐惧,遵循医生的建议进行科学合理的管理和治疗。