郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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上呼吸道感染能用抗生素吗

2024.11.12 10:43

上呼吸道感染不一定能用抗生素。

上呼吸道感染是鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称,常见病因包括病毒、细菌等。其中,大部分上呼吸道感染约70%-80%是由病毒引起的,如鼻病毒、冠状病毒、流感病毒等。对于病毒引起的上呼吸道感染,使用抗生素是无效的。抗生素主要是针对细菌感染发挥作用,滥用抗生素不仅无法治疗病毒感染,还可能带来诸多不良后果。例如,可能导致体内菌群失调,使原本对人体有益的细菌受到抑制,而一些耐药菌趁机大量繁殖,引发二重感染,像鹅口疮、伪膜性肠炎等。同时,滥用抗生素还可能增加细菌的耐药性,使得日后真正发生细菌感染时,抗生素的治疗效果大打折扣。

如果上呼吸道感染明确是由细菌引起的,如溶血性链球菌、肺炎链球菌等引起的扁桃体炎、中耳炎等情况,在医生的指导下合理使用抗生素是必要的。医生会根据感染的细菌类型、病情的严重程度等因素来选择合适的抗生素种类、剂量和疗程。在使用抗生素期间,患者需要严格按照医嘱按时按量服药,避免自行增减药量或过早停药,以确保治疗的有效性并减少耐药性的产生。对于上呼吸道感染是否使用抗生素,需要准确判断病因,谨慎对待。