先天包茎不一定要切除,但在很多情况下切除是较好的选择。
对于先天性包茎,在婴幼儿时期,多数是生理性的。因为小儿的包皮内板与阴茎头之间存在生理性粘连,随着年龄增长,阴茎的发育以及包皮垢的堆积、阴茎的勃起等因素,包皮会逐渐与阴茎头分离并退缩,露出阴茎头。在这个过程中,如果没有反复发生的包皮炎、排尿困难等异常情况,可以先观察等待,不急于进行手术切除。
在一些情况下,切除包皮是很有必要的。如果先天性包茎导致包皮口过于狭窄,引起排尿困难,如尿线细、排尿费力等,长期如此可能影响膀胱和肾脏功能。另外,若反复发生包皮龟头炎,炎症刺激不仅会给患儿带来不适,还可能影响阴茎的正常发育。而且,包茎还可能影响到成年后的性生活质量,容易藏污纳垢,增加性传播疾病和阴茎癌的发病风险等。所以,当出现这些情况时,应考虑进行包皮环切术。同时,手术时机的选择也很重要,一般建议在儿童期,能够配合局部麻醉时进行手术为宜。
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