马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科 去问诊

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局灶性节段性肾小球硬化可以治好吗

2024.09.07 12:18

局灶性节段性肾小球硬化部分患者可以治好,但也有部分患者病情较难完全治愈。

局灶性节段性肾小球硬化是肾病综合征常见的病理类型之一。其预后存在一定差异,一些患者经过积极有效的治疗后,病情能够得到较好的控制甚至达到临床治愈。治疗方法包括糖皮质激素治疗,对于激素抵抗或依赖者,可能需要联合使用免疫抑制剂等。同时,患者需严格遵循低盐、低脂、适量优质蛋白的饮食原则,注意休息,避免劳累、感染等。通过规范的治疗和良好的自我管理,部分患者可以有效缓解症状,尿蛋白减少甚至转阴,肾功能保持稳定,达到临床治愈状态。

另外,也有部分患者病情较为顽固,对治疗反应不佳,可能会逐渐进展至终末期肾病。这可能与患者本身存在一些不利因素有关,比如起病时就存在严重的肾功能损害、大量蛋白尿持续不缓解、难以控制的高血压、存在反复的感染等。患者治疗的依从性差,不能规律服药、定期复查,不注意生活方式的调整等,也会影响治疗效果,导致病情难以治愈。对于这类患者,虽然完全治愈较为困难,但通过积极的治疗仍可延缓病情进展,改善生活质量。

局灶性节段性肾小球硬化的治疗效果因人而异,需要综合多方面因素来判断,患者应积极配合医生进行个体化的治疗和管理。