郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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肺气肿究竟是怎么引起的

2024.11.12 10:43

肺气肿可由吸烟、空气污染、感染、遗传因素、职业性粉尘和化学物质暴露引起。具体分析如下:

1.吸烟:吸烟是导致肺气肿最重要的原因之一。烟草中的尼古丁、焦油等有害物质会损害气道上皮细胞,使气道净化能力下降。同时,这些物质还会引起气道炎症反应,导致气道狭窄,肺泡内压力升高,肺泡壁破坏,最终形成肺气肿。戒烟是预防和延缓肺气肿进展的关键措施。

2.空气污染:长期暴露于污染的空气中,如工业废气、汽车尾气等,其中的有害颗粒和化学物质会被吸入肺部。这些物质会刺激肺部组织,引发炎症反应,破坏肺泡结构,导致肺气肿的发生。减少在污染环境中的暴露时间,改善室内空气质量有助于降低患病风险。

3.感染:反复的呼吸道感染,如细菌、病毒感染等,会使肺部组织受到损伤。炎症反应会导致气道黏膜充血、水肿,分泌物增多,影响气道通畅性。长期的感染还会引起肺部组织的慢性炎症,破坏肺泡壁,促使肺气肿形成。积极预防和治疗呼吸道感染对预防肺气肿意义重大。

4.遗传因素:某些遗传基因的缺陷会使个体更容易患肺气肿。例如,α-1抗胰蛋白酶缺乏症,这种酶对保护肺部组织免受炎症损伤有重要作用。缺乏该酶时,肺部组织容易受到蛋白酶的破坏,导致肺泡壁受损,引发肺气肿。对于有遗传因素的人群,应定期进行肺部检查以便早期发现和干预。

5.职业性粉尘和化学物质暴露:长期从事接触粉尘如煤矿工人、石棉工人等和化学物质如化工原料、农药等职业,这些物质会在肺部沉积,引发肺部炎症和免疫反应。持续的炎症刺激会破坏肺泡结构,逐渐形成肺气肿。做好职业防护,减少粉尘和化学物质的吸入是预防的重要手段。

肺气肿的形成往往是多种因素共同作用的结果。在日常生活中,应尽量避免接触这些致病因素,保持健康的生活方式,以降低肺气肿的发病风险。同时,对于高危人群,定期进行肺部检查有助于早期发现疾病,及时采取干预措施。