前列腺增生伴结石会引起尿血。
前列腺增生时,前列腺体积增大,会压迫尿道,导致尿道变形、狭窄。而前列腺内的结石会进一步加重这种梗阻情况。当排尿阻力增大时,膀胱内压力升高,使得膀胱黏膜的小血管受到牵拉、破裂,从而引起尿血。另外,结石在前列腺内移动时,可能会划伤前列腺组织内的血管,也会导致出血,血液混入尿液中就出现尿血现象。
从病理生理机制进一步来看,前列腺增生伴结石还会引起泌尿系统的一系列改变。长期的梗阻会导致膀胱逼尿肌功能受损,膀胱壁增厚,形成小梁小室,这些结构的改变使得膀胱黏膜更容易受到损伤出血。而且,由于尿液排出不畅,容易滋生细菌,引发泌尿系统感染,炎症会刺激膀胱黏膜和前列腺组织,使黏膜充血、水肿,血管通透性增加,进一步加重尿血的情况。同时,增生的前列腺组织和结石还可能影响前列腺部尿道黏膜的正常代谢,导致黏膜脆弱性增加,轻微的刺激就可能引发尿血。在一些情况下,如剧烈运动、长时间憋尿后突然排尿等,会增加腹压,使得已经处于病理状态的前列腺和膀胱受到更大的压力冲击,更容易出现尿血症状。
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