李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

微信扫码问诊

睾丸忽然疼痛是怎么回事

2024.10.28 17:48

睾丸忽然疼痛可能是由睾丸扭转、附睾炎、睾丸炎、精索静脉曲张、外伤等原因引起的。具体分析如下:

1.睾丸扭转:睾丸扭转是一种泌尿外科急症。病因多为睾丸和精索的解剖结构异常,如睾丸系膜过长等,在突然用力或剧烈运动时,精索发生扭转,导致睾丸血运障碍。患者会突然感到一侧睾丸剧痛,常伴有恶心、呕吐等症状。这种情况需要尽快就医,一般通过手术复位来恢复睾丸血运,如果治疗不及时,可能导致睾丸缺血坏死。

2.附睾炎:附睾炎常由泌尿系统感染扩散引起,细菌可经输精管逆行进入附睾。患者会出现附睾肿大、疼痛,可累及睾丸,阴囊皮肤也可能红肿。在急性期,应卧床休息,抬高阴囊,可使用抗生素进行治疗,如头孢类抗生素,同时要避免性生活和体力劳动,以减轻症状,促进炎症消退。

3.睾丸炎:睾丸炎通常由细菌或病毒感染引起。细菌感染可由附睾炎蔓延而来,病毒感染常见的是流行性腮腺炎病毒引起的腮腺炎性睾丸炎。患者睾丸疼痛、肿大,伴有发热等全身症状。对于细菌感染引起的睾丸炎,使用抗生素治疗;对于病毒感染,主要是对症治疗,如使用解热镇痛药缓解疼痛和发热症状。

4.精索静脉曲张:精索静脉曲张主要是由于精索内静脉瓣发育不全、静脉回流障碍等原因导致精索蔓状静脉丛的异常伸长、扩张和迂曲。患者可感到阴囊坠胀、疼痛,尤其是在站立或行走时加重,平卧休息后可减轻。轻度精索静脉曲张可通过穿紧身内裤、阴囊托等方法缓解症状;症状严重者可能需要手术治疗。

5.外伤:睾丸位于阴囊内,位置较为表浅,容易受到外伤。如撞击、挤压等都可能导致睾丸疼痛。受伤后睾丸可能出现肿胀、淤血等情况。轻度外伤可先进行冷敷,减少局部出血和肿胀,若疼痛持续不缓解或出现严重肿胀等情况,应及时就医,进行进一步的检查和治疗。

睾丸忽然疼痛可能是多种原因造成的,一旦出现这种情况,应引起重视,及时就医,以便明确病因并进行相应的治疗,避免延误病情造成更严重的后果。