郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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支气管哮喘会引起气管狭窄吗

2024.11.12 10:43

支气管哮喘会引起气管狭窄。

支气管哮喘是一种常见的慢性炎症性气道疾病。在哮喘发作时,气道会发生一系列复杂的病理生理变化从而导致气管狭窄。炎症细胞如嗜酸性粒细胞、肥大细胞等浸润气道黏膜,释放多种炎症介质,如组胺、白三烯等。这些炎症介质会使气道平滑肌收缩,就像把气道勒紧一样,导致气管管径变小。同时,气道黏膜会因为炎症而充血、水肿,这就好比气道内壁变厚了,进一步侵占了气道的空间,使得气管变得狭窄。黏液分泌增加也是哮喘发作时的一个表现,过多的黏液会堵塞气道,加重气管狭窄的程度。

从长期来看,如果支气管哮喘得不到有效控制,反复的炎症刺激会导致气道结构发生改变,这种改变称为气道重塑。气道平滑肌会增生、肥大,气道壁的胶原蛋白等细胞外基质沉积增加,使得气道壁增厚、变硬,气管内径永久性地变窄。这不仅会加重哮喘症状,还会影响患者的肺功能,导致呼吸困难、喘息等症状更加严重,而且会增加治疗的难度,严重影响患者的生活质量,甚至危及生命。