黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科 去问诊

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癫痫不发作还要吃药吗

2024.08.21 15:51

癫痫不发作是否还要吃药不能一概而论,需要综合多方面因素来判断,有时仍需要继续吃药。

癫痫是一种慢性脑部疾病,其发作具有反复性和突发性等特点。当患者经过一段时间的规范治疗后癫痫不再发作,并不意味着可以立即停药。医生通常会根据患者的具体情况,如癫痫的病因、发作类型、发作频率、脑电图表现、治疗时间长短以及患者的年龄、整体健康状况等进行全面评估后,再决定是否可以逐渐减药或停药。

如果患者癫痫发作是由于脑部存在明确的结构性异常,如脑肿瘤、脑血管畸形等,在手术切除病灶后可能不需要长期服药。但如果病因不明确,或者是一些特殊类型的癫痫,即使一段时间没有发作,也可能需要继续服药一段时间以巩固疗效,减少复发风险。儿童癫痫患者随着大脑发育的逐渐成熟,癫痫发作可能会自然停止,但也需要在医生的密切监测下谨慎决定是否停药。过早停药可能导致癫痫复发,而癫痫的反复发作会对大脑造成进一步损害,影响患者的认知功能和生活质量。而且,再次发作后重新开始治疗可能会更加困难,需要使用更大剂量的药物或多种药物联合治疗。患者和家属不应自行决定是否停药,而应严格遵循医生的建议,定期复诊,进行脑电图等相关检查,以便医生根据病情变化及时调整治疗方案。癫痫不发作后是否继续吃药需要个体化评估,患者应与医生充分沟通,共同做出最适合的决策。