伟哥西地那非等药物在有效发挥作用的情况下,会促使阴茎勃起,但不是自动硬起来。
伟哥类药物主要是通过抑制磷酸二酯酶5PDE5的活性,从而增加阴茎海绵体内一氧化氮NO介导的血管舒张作用,使得更多血液流入阴茎海绵体,帮助改善勃起功能。这并不意味着不需要性刺激就能勃起。男性在服用伟哥后,仍然需要有性唤起,例如视觉、触觉等性刺激,这样身体才会启动一系列生理反应,包括神经传导信号、释放相关化学物质等,在药物的辅助下实现勃起并维持勃起状态。如果没有性刺激,即使服用了伟哥,也不会出现勃起现象。
从生理机制进一步扩展来看,人体的勃起功能是一个复杂的神经血管调节过程。正常情况下,性刺激会促使神经末梢释放NO,NO激活鸟苷酸环化酶,使环磷酸鸟苷cGMP生成增加,cGMP会引起阴茎海绵体平滑肌松弛,血液流入海绵体窦状隙,从而导致勃起。而PDE5会降解cGMP,伟哥抑制PDE5后,cGMP的降解减少,浓度升高,有助于勃起功能的改善。但整个过程的起始点还是性刺激,这是身体启动勃起相关生理反应的关键因素,所以伟哥不是简单地让阴茎自动硬起来,而是在性刺激存在的基础上发挥改善勃起功能的作用。
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