于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科 去问诊

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椎管内脊膜瘤是恶性吗

2024.10.13 00:46

椎管内脊膜瘤大多数为良性肿瘤,恶性较为少见。

椎管内脊膜瘤起源于蛛网膜内皮细胞或硬脊膜的纤维细胞,是椎管内较为常见的良性肿瘤之一。通常生长较为缓慢,有完整的包膜,与脊髓和神经根有明确的界限。患者可能会出现慢性进行性的脊髓压迫症状,如肢体麻木、无力、疼痛、感觉异常等。通过磁共振成像MRI等影像学检查,结合临床症状,一般可以明确诊断。虽然大多数是良性,但也不能完全排除恶变的可能,尤其是在一些特殊情况下,如肿瘤反复复发、长期受到刺激等,可能会发生恶变倾向,但这种情况相对较少。

对于椎管内脊膜瘤,一旦确诊,应根据患者的具体情况选择合适的治疗方法。手术切除是主要的治疗手段,目的是尽可能完全地切除肿瘤,解除脊髓的压迫,以改善患者的症状和预后。对于良性的脊膜瘤,手术效果通常较好,患者的症状可以得到明显缓解甚至完全恢复。对于少数可能恶变的脊膜瘤或者手术未能完全切除的情况,可能需要进一步的辅助治疗,如放疗等。术后还需要密切关注患者的恢复情况,定期进行复查,以便及时发现可能出现的问题并进行处理。虽然椎管内脊膜瘤多数为良性,但仍需重视,及时诊断和治疗,以保障患者的健康和生活质量。