黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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梗阻性黄疸一定要切除胆囊吗

2024.11.22 16:01

梗阻性黄疸不一定要切除胆囊。

梗阻性黄疸是由于肝内外胆管阻塞,胆汁排泄障碍引起的黄疸。其病因多样,如胆管结石、胆管癌、胰头癌等。如果梗阻性黄疸是由胆囊结石、胆囊炎引起的胆囊颈部结石嵌顿,压迫胆管导致胆汁排泄受阻,在解除梗阻的过程中可能需要切除胆囊。但如果是其他原因,例如胆管下段的肿瘤、壶腹部周围癌等引起的梗阻性黄疸,主要的治疗是针对肿瘤进行切除或者采取姑息性的解除梗阻措施,如胆管支架置入等,这种情况下胆囊可能不需要切除。而且在一些良性的胆管狭窄等病因导致的梗阻性黄疸,通过胆管修复、扩张等手段恢复胆汁引流,胆囊也可保留。

梗阻性黄疸患者不管是否切除胆囊,都有一些注意事项。患者需要积极配合医生进行详细的检查,如肝功能检查、腹部超声、CT等,以明确病因。在治疗期间,要注意饮食的调整,遵循低脂、高维生素饮食原则,减轻肝脏和胆管的负担。如果进行了手术,术后要密切关注伤口愈合情况,防止感染,同时要注意观察黄疸消退的情况,定期复查肝功能等指标,以便及时发现可能存在的并发症并进行处理。