李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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挤压睾丸疼痛怎么回事

2024.10.21 14:12

睾丸挤压疼痛可能是由睾丸附睾炎、精索静脉曲张、睾丸扭转、前列腺炎、外伤等原因引起的。具体分析如下:

1.睾丸附睾炎:睾丸附睾炎是引起睾丸疼痛的常见原因之一。细菌感染等因素可导致睾丸或附睾发生炎症。炎症状态下,局部组织充血、水肿,挤压时会产生疼痛。患者可能还伴有阴囊坠胀感、发热等症状。治疗主要是使用抗生素,根据感染的细菌类型选择合适的药物,同时要注意休息,避免劳累,托起阴囊有助于减轻症状。

2.精索静脉曲张:精索静脉曲张时,精索内的静脉迂曲扩张。这可能会影响睾丸的血液循环,导致睾丸淤血、缺氧,从而在挤压时出现疼痛。患者常感觉阴囊坠胀不适,尤其在站立过久或行走后加重。病情较轻时可通过穿紧身内裤或阴囊托带等保守治疗,严重者可能需要手术干预,如精索静脉高位结扎术等。

3.睾丸扭转:睾丸扭转是一种较为紧急的情况。通常是由于精索发生扭转,导致睾丸的血液供应受阻。这种情况下,睾丸会迅速出现缺血、缺氧,挤压时疼痛剧烈。患者阴囊会迅速肿大,还可能伴有恶心、呕吐等症状。一旦怀疑睾丸扭转,需要尽快就医进行手术复位,恢复睾丸的血运,时间越久对睾丸的损害越大。

4.前列腺炎:前列腺炎也可能引起睾丸疼痛。前列腺的炎症可能通过神经反射等机制牵涉到睾丸。患者除了睾丸疼痛外,还会有尿频、尿急、尿痛、会阴部不适等症状。治疗主要针对前列腺炎,包括使用抗生素、α-受体阻滞剂等药物,同时要改善生活习惯,避免久坐、酗酒等不良习惯。

5.外伤:睾丸位于阴囊内,位置相对表浅,容易受到外伤。如撞击、挤压等外伤可直接损伤睾丸组织,导致疼痛。受伤后睾丸可能出现肿胀、淤血等情况。轻微外伤可通过休息、冷敷等方式缓解,如果外伤严重,出现睾丸破裂等情况,则需要紧急手术治疗。

睾丸挤压疼痛可能是多种原因造成的,一旦出现这种情况,应及时就医,通过详细的检查,如体格检查、超声检查等,明确病因,以便进行针对性的治疗,避免延误病情造成更严重的后果。