郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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肺气肿是肺结核吗

2024.11.12 10:44

肺气肿不是肺结核。

肺气肿是指终末细支气管远端的气道弹性减退,过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。其发病原因多与吸烟、空气污染、感染等因素有关。长期吸烟会导致气道炎症,使肺泡壁受损,弹性纤维被破坏,进而引起肺气肿。另外,反复的呼吸道感染、大气污染中的有害气体等也会对肺部造成损害,促使肺气肿的发生。患者主要表现为劳力性呼吸急促,随着病情发展,呼吸困难程度会逐渐加重,稍一活动就可能气喘吁吁,还可能伴有咳嗽、咳痰等症状。

肺结核则是由结核分枝杆菌感染引起的肺部传染性疾病。结核菌主要通过飞沫传播,当健康人吸入了含有结核菌的飞沫后就可能被感染。肺结核患者的症状包括咳嗽、咳痰、咯血、低热、盗汗、乏力、消瘦等。从病理改变来看,肺结核会在肺部形成结核病灶,如渗出、增生、干酪样坏死等不同表现。在治疗方面,肺结核主要依靠抗结核药物进行规范治疗,治疗周期相对较长,一般需要6-9个月甚至更长时间。而肺气肿的治疗主要是改善呼吸功能、控制症状、延缓疾病进展等,包括使用支气管扩张剂、糖皮质激素等药物,严重时可能需要进行氧疗或手术治疗。两者在病因、病理、症状和治疗等方面都存在明显差异。