陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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白塞氏病该怎样治疗

2024.11.25 13:09

白塞氏病的治疗包括一般治疗、药物治疗、手术治疗、中医治疗、前沿治疗。具体分析如下:

1.一般治疗:一般治疗是白塞氏病治疗的基础。患者要注意保持口腔、皮肤、眼部等部位的清洁卫生,避免感染加重病情。饮食上应避免刺激性食物,多吃富含维生素的新鲜蔬菜、水果,以增强机体抵抗力。生活中要规律作息,避免过度劳累,保持良好的精神状态,减轻压力。

2.药物治疗:药物治疗是主要手段。非甾体抗炎药可用于缓解发热、关节痛等症状。糖皮质激素对控制急性症状有效,如口腔溃疡、眼部炎症等,但长期使用有较多副作用。免疫抑制剂如环磷酰胺、硫唑嘌呤等,可用于病情较重或有重要脏器受累时,与糖皮质激素联合使用可减少激素用量并控制病情发展。

3.手术治疗:手术治疗主要针对有严重并发症的情况。例如,对于出现肠穿孔等严重肠道病变的患者,需要进行手术修补或切除病变肠段。眼部严重病变导致失明风险时,可能需要进行眼科手术干预。不过手术治疗后仍需药物维持治疗,以防止病情复发。

4.中医治疗:中医治疗白塞氏病有一定的优势。中医通过辨证论治,采用中药方剂进行整体调理。一些中药具有清热解毒、活血化瘀、扶正祛邪等功效,可以改善患者的症状,调节机体的免疫功能。例如,对于湿热蕴结型的患者,可采用清热利湿的方剂;对于阴虚内热型的患者,则采用滋阴清热的药物。同时,中医的针灸、艾灸等疗法也可辅助缓解症状。

5.前沿治疗:前沿治疗包括生物制剂的应用。生物制剂如肿瘤坏死因子-α拮抗剂等,对于难治性白塞氏病有较好的疗效。能特异性地作用于炎症因子,减轻炎症反应,改善患者的症状和生活质量。但生物制剂价格相对昂贵,且可能存在一定的不良反应,需要在医生的严格评估和监测下使用。

白塞氏病患者在治疗过程中要定期复查,以便医生及时调整治疗方案。同时,患者应积极配合治疗,保持乐观的心态,因为情绪对病情也有一定影响。如果出现新的症状或原有症状加重,应及时就医。