马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科 去问诊

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检查肾功能是验血还是验尿

2024.09.07 12:18

检查肾功能既可以验血也可以验尿,两者通常需要结合起来进行综合判断。

验血主要是通过检测血液中的一些指标来评估肾功能。其中,血肌酐、尿素氮是常用的反映肾功能的指标。血肌酐水平相对稳定,当肾功能受损到一定程度时,血肌酐才会升高,所以并非早期反映肾功能变化的敏感指标,但对判断肾功能衰竭的程度有重要意义。尿素氮也会受到多种因素影响,如高蛋白饮食、感染等,其特异性不如血肌酐。还可能会检测胱抑素C等其他指标,在反映肾功能早期变化方面可能更有优势。

验尿对于了解肾功能同样重要。尿常规检查可以观察尿液中是否有蛋白、红细胞、白细胞等异常情况。如果出现蛋白尿,可能提示肾脏存在病变。通过检测尿微量白蛋白等指标,可以更早地发现肾脏的轻微损伤,对于一些糖尿病、高血压等患者监测早期肾损害具有重要意义。尿比重、尿渗透压等检查也能在一定程度上反映肾脏的浓缩和稀释功能。

单独的验血或验尿都不能全面、准确地反映肾功能状态。在临床实践中,医生通常会根据患者的具体情况,综合考虑选择验血、验尿或两者同时进行,必要时还可能结合其他检查,如影像学检查等,以更全面、准确地评估肾功能,为诊断疾病、制定治疗方案以及监测病情变化提供依据。这样多方面的检查和评估有助于及时发现肾功能异常,尽早进行干预和治疗,防止肾功能进一步恶化,保护肾脏健康。