李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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甲状腺结节4b类需要手术吗

2024.11.06 08:10

甲状腺结节4b类有较大的手术可能性,但并非一定需要手术。

甲状腺结节的分类是基于超声检查结果的一种评估方式,4b类结节表示其有一定的恶性风险,概率在10%-50%之间。如果患者身体状况允许,并且没有明显的手术禁忌证,很多医生会建议手术切除。手术切除的好处在于可以明确结节的性质,如果是恶性的,可以及时进行根治性切除,防止肿瘤进一步发展和转移。同时,切除结节也可以解除结节对周围组织如气管、食管等的压迫症状,改善患者的生活质量。

是否手术还需要综合考虑多种因素。例如患者的年龄、基础健康状况、是否合并其他严重疾病等。对于一些年龄较大、身体状况较差、存在多种基础疾病难以耐受手术的患者,可能会选择密切观察或者进行穿刺活检等其他诊断性操作。穿刺活检可以获取结节组织进行病理检查,以明确结节的良恶性。如果穿刺结果为良性,对于那些手术风险较高的患者可以继续观察,定期复查甲状腺超声、甲状腺功能等相关指标,监测结节的变化情况。另外,患者的个人意愿也是需要考虑的因素之一,如果患者对手术存在较大的顾虑,也可以在充分告知风险的情况下先选择保守观察的策略。