尿道狭窄是怎么回事

尿道狭窄是指尿道任何部位的机械性管腔异常狭小，使尿道内阻力增加而产生的排尿障碍性疾病。其病因主要有尿道损伤、尿道感染、医源性损伤、先天性畸形、尿道结石这几项，具体分析如下：

1.尿道损伤：尿道受到外力撞击、骑跨伤、骨盆骨折等都可能损伤尿道，导致尿道黏膜撕裂、尿道断裂等情况。损伤后的尿道在愈合过程中容易形成瘢痕组织，瘢痕挛缩会使尿道变窄。对于尿道损伤导致的狭窄，在损伤初期应及时进行正确的处理，如尿道会师术等，后期可能需要定期尿道扩张等操作来改善排尿情况。

2.尿道感染：长期反复的尿道炎症，如尿道炎、膀胱炎等，炎症刺激尿道黏膜，使尿道黏膜充血、水肿，长期可导致黏膜下组织增生、纤维化，从而引起尿道狭窄。预防尿道感染是关键，保持良好的个人卫生习惯，多饮水、多排尿。一旦发生感染，需及时使用敏感抗生素进行治疗。

3.医源性损伤：一些医疗操作可能会引起尿道狭窄，如经尿道的膀胱镜检查、前列腺电切术、尿道扩张术等。手术操作过程中可能会损伤尿道黏膜，或者术后局部形成瘢痕。操作医生需要提高操作技能，尽量减少对尿道的损伤，术后密切观察患者排尿情况，必要时及时处理。

4.先天性畸形：某些先天性疾病，如尿道瓣膜、精阜肥大等，会造成尿道局部梗阻，影响尿液正常排出，长期的梗阻压力可导致尿道狭窄。对于先天性畸形导致的尿道狭窄，往往需要根据具体的畸形类型和严重程度，选择合适的手术治疗方案，如尿道瓣膜切除术等。

5.尿道结石：尿道结石会阻塞尿道，影响尿液排出。结石长期嵌顿在尿道内，会刺激尿道黏膜，引起黏膜损伤、炎症反应，进而导致尿道狭窄。预防尿道结石需要注意饮食结构，多喝水。对于已经形成的结石，根据结石大小、位置等因素选择合适的排石方法，如药物排石、体外冲击波碎石或手术取石等。

尿道狭窄会给患者带来诸多不便，严重影响患者的生活质量。如果出现排尿困难、尿线变细等症状，应及时就医，明确病因并进行相应的治疗。早期诊断和治疗对于改善尿道狭窄患者的预后非常重要。