陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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看硬皮病需要做什么化验

2024.11.25 13:06

硬皮病的化验项目主要包括自身抗体检测、血常规、尿常规、生化检查、甲襞微循环检查。具体分析如下:

1.自身抗体检测:自身抗体检测在硬皮病的诊断中非常重要。抗核抗体ANA在硬皮病患者中常为阳性,这是一个较为敏感的指标。抗Scl-70抗体对系统性硬皮病的特异性较高,存在有助于明确诊断。抗着丝点抗体在局限性硬皮病患者中可能出现,尤其是CREST综合征患者,这些抗体的检测有助于区分硬皮病的类型,为后续的治疗和病情评估提供依据。

2.血常规:血常规检查可以反映患者的血液基本情况。硬皮病患者可能出现贫血,表现为红细胞计数、血红蛋白含量降低。白细胞计数可能正常或有轻度变化,在疾病活动期或伴有感染时白细胞可能升高。血小板计数也可能有异常,部分患者会出现血小板增多,可能与疾病的炎症反应和血管病变有关,通过血常规检查能初步了解患者的身体状态并监测病情变化。

3.尿常规:尿常规检查有助于发现硬皮病相关的肾脏受累情况。硬皮病可能累及肾脏,导致蛋白尿、血尿等情况。蛋白尿的出现提示肾脏的滤过功能可能受损,可能是由于肾脏血管病变或免疫复合物沉积等原因引起。血尿则可能是肾脏组织损伤的表现,通过对尿液中蛋白、红细胞等成分的检测,可以早期发现肾脏病变,以便及时调整治疗方案,保护肾脏功能。

4.生化检查:生化检查包含多个项目,对评估硬皮病患者的身体状况意义重大。例如肝肾功能检查,硬皮病可能影响肝脏和肾脏的正常代谢功能,通过检测谷丙转氨酶、谷草转氨酶、肌酐、尿素氮等指标,可以了解肝肾功能是否受损。还可检测血清蛋白,硬皮病患者可能出现白蛋白降低、球蛋白升高等情况,反映患者的营养状态和免疫功能状态,这些生化指标的变化有助于全面评估患者病情并指导治疗。

5.甲襞微循环检查:甲襞微循环检查是一种特殊的检查方法。硬皮病患者的甲襞微循环通常会出现异常,表现为微血管袢数目减少、形态异常、血流速度减慢等。这种检查可以直观地反映患者的微血管病变情况,因为硬皮病的发病机制与血管病变密切相关,甲襞微循环检查结果有助于了解病情的严重程度,并且对判断疾病的活动度和治疗效果也有一定的参考价值。

硬皮病患者在进行化验检查前应保持正常的作息和饮食,避免过度劳累和情绪波动。检查前需按照医生的要求做好准备工作,如空腹抽血等。如果正在服用某些药物,应告知医生,因为部分药物可能会影响化验结果。