陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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急性痛风发作怎么办

2024.11.25 13:06

急性痛风发作时应休息、冰敷、药物治疗、大量饮水、调整饮食。具体分析如下:

1.休息:急性痛风发作时,关节会出现红肿热痛等症状,此时休息至关重要。休息可以减少关节的活动,避免进一步损伤已经受累的关节。减少活动量能够降低关节周围组织的压力,有助于缓解疼痛和炎症。如果继续活动,会加重关节的负担,使得疼痛加剧,炎症反应更加严重,不利于病情的恢复。

2.冰敷:冰敷是缓解急性痛风发作疼痛和肿胀的有效方法。冰敷可以使局部血管收缩,减少血液渗出,从而减轻关节的肿胀程度。同时,低温能够降低神经末梢的敏感性,起到一定的止痛作用。但冰敷时要注意避免冻伤皮肤,可使用毛巾包裹冰袋后再敷于疼痛关节处,每次冰敷时间不宜过长,一般15-20分钟即可。

3.药物治疗:药物治疗是急性痛风发作时的重要手段。常用的药物有非甾体抗炎药,如布洛芬等,这类药物可以有效减轻炎症反应,缓解疼痛。秋水仙碱也是治疗急性痛风发作的经典药物,能够抑制白细胞的趋化,减轻炎症。在症状严重时,可能还需要使用糖皮质激素,如泼尼松等。但药物的使用需要在医生的指导下进行,根据患者的具体情况选择合适的药物和剂量,避免自行用药带来的不良反应。

4.大量饮水:大量饮水有助于急性痛风的发作期。饮水可以促进尿酸的排泄,降低体内尿酸水平。每天建议饮水2000-3000mL,以白开水或淡茶水为宜。充足的水分摄入可以稀释尿液中的尿酸浓度,减少尿酸在肾脏和尿路中的沉积,降低形成尿酸结石的风险,同时也有助于减轻关节内尿酸盐结晶的沉积,缓解疼痛和炎症。

5.调整饮食:调整饮食在急性痛风发作期非常关键。应避免食用高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜、肉汤等。这些食物会导致体内尿酸水平升高,加重痛风症状。增加低嘌呤食物的摄入,如蔬菜、水果、全谷物等。低嘌呤食物不会引起尿酸的明显波动,有助于维持体内尿酸的稳定,减轻关节炎症反应,促进身体的恢复。

在急性痛风发作期间,患者要避免饮酒,包括啤酒和白酒,因为酒精会干扰尿酸的代谢,加重病情。同时,要注意保暖,寒冷刺激可能会加重关节疼痛。如果症状持续不缓解或者加重,应及时就医。