李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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精索静脉曲张手术是结扎吗

2024.10.28 17:48

精索静脉曲张手术主要是通过结扎精索内静脉来进行治疗的。

精索静脉曲张是一种血管病变,指精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲。手术治疗的目的是改善精液质量、减轻阴囊坠胀不适等症状并恢复生育能力等。精索内静脉结扎术是常用的手术方式,其原理在于精索静脉曲张往往是由于精索内静脉血液回流受阻等因素导致的,通过结扎精索内静脉,可以阻止血液的逆流,减少静脉血液在精索静脉丛的淤积,从而改善睾丸的血液循环和代谢环境。这有助于减轻睾丸的淤血、缺氧状态,对睾丸的生精功能以及内分泌功能的恢复有积极意义。

从手术操作的角度来看,传统的开放手术是直接在腹股沟管或腹膜后找到精索内静脉进行结扎。随着医疗技术的发展,现在也有腹腔镜下精索静脉结扎术,这种方式通过腹腔镜设备,在腹腔内对精索内静脉进行结扎,具有创伤小、恢复快等优点。还有显微镜下精索静脉结扎术,在显微镜的辅助下,可以更精准地识别精索内静脉及其伴行的动脉、淋巴管等结构,能够更精确地结扎静脉,更好地保护动脉和淋巴管,进一步提高手术效果,减少术后并发症的发生,比如睾丸鞘膜积液、睾丸萎缩等并发症的发生率相对更低,在改善精液质量等方面也可能有更好的表现。