于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科 去问诊

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骨密度检查可以排除佝偻病吗

2024.10.13 00:46

骨密度检查可以在一定程度上辅助排除佝偻病,但不能单纯依靠骨密度检查来完全确定或排除。

佝偻病主要是由于维生素D缺乏导致钙磷代谢异常,进而引起骨骼发育异常的疾病。虽然骨密度检查可以反映骨骼的矿物质含量情况,但并不是诊断佝偻病的特异性指标。在佝偻病早期,骨密度可能尚未出现明显变化,此时仅通过骨密度检查可能会漏诊。而且,其他因素如长期卧床、老年人等也可能导致骨密度降低,并非一定是佝偻病所致。诊断佝偻病还需要结合临床症状如易激惹、多汗、睡眠不安、颅骨软化、鸡胸、漏斗胸等、体征以及血液中维生素D、钙、磷等相关指标的检测进行综合判断。

除了上述提到的方面,对于疑似佝偻病的诊断还需要详细询问病史,包括患儿的喂养情况、户外活动情况等。同时,X线检查等影像学手段对于观察骨骼的形态改变也有重要意义。在临床实践中,医生会根据患儿的具体情况,综合运用多种检查方法和评估手段,而不是仅仅依赖骨密度检查这一项来确定是否为佝偻病。只有通过全面、细致的分析和判断,才能更准确地诊断佝偻病或排除相关疑虑,以便及时采取合适的治疗措施,避免延误病情对患儿生长发育造成不良影响。骨密度检查有一定的参考价值,但不能作为诊断或排除佝偻病的唯一依据。