李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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老年人尿频尿急是怎么回事

2024.10.28 17:48

老年人尿频尿急可能是由于前列腺增生、泌尿系统感染、膀胱功能衰退、糖尿病、药物副作用等原因引起的。具体分析如下:

1.前列腺增生:前列腺增生是老年男性常见疾病。随着年龄增长,前列腺逐渐增大,压迫尿道,导致尿道变窄。使得膀胱需要更大的压力来排尿,膀胱内残余尿量增多,从而引起尿频尿急。患者应避免饮酒及食用辛辣食物,可遵医嘱使用药物如α-受体阻滞剂等改善排尿症状,严重者可能需要手术治疗。

2.泌尿系统感染:老年人身体抵抗力下降,容易受到细菌等病原体侵袭泌尿系统。炎症刺激膀胱和尿道黏膜,引起黏膜充血、水肿,敏感性增高,就会出现尿频尿急的症状。要注意个人卫生,增加水分摄入以冲洗尿道。根据感染的病原体类型,使用相应的抗生素进行治疗。

3.膀胱功能衰退:随着年龄的增加,膀胱肌肉变得松弛,弹性降低,膀胱的容量减小。同时,神经对膀胱的控制能力也可能减弱。这些变化导致膀胱不能正常储存尿液,稍有尿液积聚就会产生尿意,引起尿频尿急。可通过盆底肌训练来增强膀胱功能,如凯格尔运动。

4.糖尿病:老年人患糖尿病的几率较高。高血糖状态会损害神经和血管,影响泌尿系统的正常功能。一方面,神经病变可导致膀胱感觉异常,另一方面,高血糖使尿液中葡萄糖含量增加,产生渗透性利尿作用,从而出现尿频尿急。患者需要积极控制血糖,包括饮食控制、适当运动和药物治疗等。

5.药物副作用:部分老年人可能因为患有其他疾病而服用多种药物,某些药物可能有导致尿频尿急的副作用。例如,一些降压药、抗组胺药等。如果怀疑是药物副作用引起的,应及时告知医生,医生会根据具体情况调整用药方案。

老年人出现尿频尿急症状应引起重视,及时就医,以便明确病因并进行针对性的治疗。这不仅有助于缓解不适症状,还能提高老年人的生活质量,避免因延误病情而导致更严重的健康问题。