张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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脾脏增大是什么意思

2024.08.10 15:12

脾脏增大是指脾脏的体积超出了正常范围。

脾脏增大是一种影像学或临床检查所见的表现。正常情况下,脾脏位于左上腹,有一定的大小和形态。当脾脏出现增大时,意味着其在形态、体积等方面发生了异常改变。

引起脾脏增大的原因较为多样。感染性因素是常见原因之一,如细菌、病毒、寄生虫等感染,像传染性单核细胞增多症、病毒性肝炎、血吸虫病等都可能导致脾脏肿大。血液系统疾病如白血病、淋巴瘤、溶血性贫血等,由于血液细胞异常或造血功能改变,也常引起脾脏增大。肝硬化等肝脏疾病导致门静脉高压,会使脾脏淤血而肿大;一些自身免疫性疾病、脾脏肿瘤、代谢性疾病等也可能造成脾脏增大。

脾脏增大后,可能会对机体产生多方面影响。一方面,脾脏功能可能发生改变,比如吞噬功能增强,可能导致血细胞破坏增多,引起贫血、血小板减少等。另一方面,脾脏增大会占据腹腔一定空间,可能引起左上腹饱胀感、疼痛等不适。如果脾脏增大非常显著,还可能发生脾脏破裂等严重并发症,危及生命。

对于发现脾脏增大的患者,需要进一步详细检查,包括血液检查、影像学检查、病原学检查等,以明确脾脏增大的具体原因。然后根据病因进行针对性的治疗,如控制感染、治疗血液系统疾病、改善肝脏功能等。在某些情况下,如脾脏巨大且伴有严重并发症或保守治疗无效时,可能需要考虑手术切除脾脏。脾脏增大是一种需要重视和进一步评估的临床现象,以便及时采取合适的治疗措施。