杨华 副主任医师 中日友好医院 三级甲等 外科 去问诊

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淋巴结肿大是癌症吗

2024.07.09 17:10

淋巴结肿大不一定是癌症。

淋巴结肿大是一种常见的临床体征,其原因非常多样。除了癌症,感染(如细菌、病毒、真菌等感染)、自身免疫性疾病(如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等)、反应性增生(如药物反应、疫苗接种后等)等都可能导致淋巴结肿大。

当发生感染时,淋巴细胞会增生和活化来对抗病原体,从而引起淋巴结肿大,这种通常是良性的、可恢复的。自身免疫性疾病会导致免疫系统异常活跃,攻击自身组织,也可能累及淋巴结。

而癌症引起的淋巴结肿大,往往是由于癌细胞通过淋巴道转移,在淋巴结内定植和增殖。例如,淋巴瘤是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤,可表现为全身多处淋巴结肿大;其他实体瘤如肺癌、胃癌、乳腺癌等,在转移时也可能出现相应区域淋巴结肿大。

然而,仅根据淋巴结肿大这一表现,不能准确判断其性质。医生通常会结合病史、症状、体征、实验室检查(如血常规、肿瘤标志物等)以及影像学检查(如超声、CT 等)等进行综合评估。对于难以明确诊断的病例,可能需要进行淋巴结穿刺活检或切除活检,通过病理检查来确定淋巴结肿大的具体原因,这是诊断的“金标准”。所以,发现淋巴结肿大不要盲目恐慌,应及时就医,进行全面的检查和评估,以便明确原因并采取合适的治疗措施。