郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

肺大泡术后漏气怎么办

2025.03.11 11:56

肺大泡术后漏气是较为常见的并发症,需要根据具体情况采取相应的处理措施。通常情况下,术后漏气可以通过保守治疗、胸腔引流、负压吸引或再次手术等方式进行干预。关键在于密切观察病情变化,及时调整治疗方案,避免并发症进一步加重。

肺大泡术后漏气的原因可能与手术操作、肺组织愈合不良或术后感染等因素有关。对于轻微的漏气,通常采取保守治疗,包括保持胸腔引流通畅、控制感染、促进肺组织愈合等措施。通过胸腔引流管持续引流,可以有效减少胸腔内积气,促进肺复张。若漏气量较大或持续时间较长,可考虑使用负压吸引装置,以加速肺组织贴合,减少漏气。对于保守治疗无效或漏气严重的病例,可能需要再次手术修补漏气部位。手术方式包括胸腔镜下修补或开胸手术,具体选择需根据患者的身体状况和漏气部位决定。

在处理肺大泡术后漏气时,需注意密切监测患者的生命体征和胸腔引流情况,及时发现并处理异常。保持引流管通畅,避免引流管堵塞或脱落,定期更换引流瓶,防止感染。术后应鼓励患者进行深呼吸和咳嗽锻炼,促进肺复张,但需避免剧烈活动,以免加重漏气。饮食上应选择高蛋白、高维生素的食物,促进伤口愈合。若患者出现呼吸困难、胸痛或发热等症状,需立即就医,排除感染或其他并发症的可能。术后定期复查胸片或CT,评估肺复张情况和漏气改善程度,及时调整治疗方案。