杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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心衰晚期适合长时间输液吗

2024.09.10 18:14

心衰晚期不适合长时间输液。

心衰晚期患者心脏功能严重受损,长时间输液可能会加重心脏负担,导致病情进一步恶化。大量快速的输液会使循环血容量在短时间内急剧增加,心脏需要更加努力地工作来推动这些额外的液体,这对于已经衰竭的心脏来说是难以承受的,可能会诱发急性心力衰竭发作,出现严重的呼吸困难、端坐呼吸、咯粉红色泡沫痰等危急情况。过多的液体潴留还可能引起全身水肿加重、胸水、腹水等,增加患者的不适和痛苦,也会影响其他器官的功能。

在临床实践中,对于心衰晚期患者的治疗需要非常谨慎地权衡利弊。如果确实需要输液治疗,医生通常会严格控制输液的速度和总量,密切监测患者的心脏功能和液体平衡状态。同时,会综合考虑使用利尿剂等药物来帮助排出多余的液体,以减轻心脏负担。并且会根据患者的具体情况,优化心衰的治疗方案,如调整改善心功能的药物等。心衰晚期患者的治疗是一个复杂而精细的过程,长时间输液不是常规的选择,而是需要在全面评估和个体化治疗的基础上进行决策,以最大程度地保障患者的安全和健康。