荣文笙 主任医师 北京大学口腔医院 三级甲等 口腔科 去问诊

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造釉细胞瘤是囊肿吗

2024.09.06 10:30

造釉细胞瘤不是囊肿。

造釉细胞瘤是一种常见的牙源性上皮性良性肿瘤,但具有局部侵袭性。主要来源于牙源性上皮,特别是成釉器、马拉瑟上皮剩余或牙源性囊肿的衬里上皮。造釉细胞瘤生长较为缓慢,但会不断侵蚀周围骨质,可造成颌骨膨隆、面部畸形,严重影响患者的面容和口腔功能。其临床表现多样,可表现为无痛性渐进性颌骨膨大,也可能出现疼痛、牙齿松动、移位等症状。

与囊肿不同,造釉细胞瘤在病理组织学上有其独特特征。通常由上皮条索或团块组成,周边为立方状或柱状细胞,中心为多边形或星状细胞,可形成大小不等的囊腔样结构。在影像学上,造釉细胞瘤多表现为多房性囊性阴影,边缘常不整齐,呈分叶状或切迹状。治疗上,单纯刮除术往往难以彻底清除肿瘤,容易复发,常需要采用更广泛的手术切除,甚至可能涉及颌骨部分切除及重建。由于其具有一定的复发倾向和局部侵袭性,术后需要长期随访观察。造釉细胞瘤虽然不是囊肿,但也是口腔颌面外科中需要重点关注和处理的疾病之一,早期诊断和恰当的治疗对于患者的预后至关重要。