张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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做了胃镜还需要做食管镜吗

2024.08.06 22:09

一般情况下做了胃镜通常不需要再做食管镜。

胃镜检查是将内镜经口腔插入食管、胃和十二指肠,从而可以全面观察食管、胃及十二指肠黏膜的情况,包括黏膜的形态、色泽、有无病变等。在进行胃镜检查时,已经对食管进行了完整的观察和评估,可以明确食管是否存在炎症、溃疡、肿瘤、狭窄等病变。所以,如果胃镜检查结果正常,通常无需再单独进行食管镜检查。

在某些特殊情况下,可能仍然需要进一步做食管镜检查。比如,如果胃镜检查过程中发现食管病变,但由于某些原因如食管腔狭窄、出血等导致观察不满意,不能明确病变的具体性质和范围,可能需要再次进行食管镜检查,以便更仔细地观察病变并进行活检等操作,进一步明确诊断。另外,如果患者的症状主要集中在食管,且高度怀疑食管存在特殊病变如食管早癌等,而胃镜检查未能明确诊断时,也可能需要进行食管镜检查,结合一些特殊的内镜技术如放大内镜、窄带成像技术等来提高诊断的准确性。

在大多数情况下,做了胃镜后不需要再做食管镜,但在一些特殊情况下,为了更准确地评估食管病变,食管镜检查可能仍然是必要的。具体是否需要进行食管镜检查,应根据患者的具体情况,由医生进行综合判断和决策。医生会根据胃镜检查结果、患者的症状、体征以及其他相关检查等因素来权衡利弊,以确定最适合的检查和诊断方案。同时,患者在检查前应与医生充分沟通,了解各种检查的必要性、优缺点和可能的风险,以便更好地配合医生进行诊断和治疗。