李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科

膀胱炎可不可以通过尿常规看得出来

2024.10.21 14:13

膀胱炎通常可以通过尿常规检查初步看出来。

尿常规是一项基本且重要的检查项目。在膀胱炎时,尿常规往往会出现一些特征性的改变。比如,白细胞计数通常会增多,这是因为膀胱发生炎症时,身体的免疫系统会作出反应,白细胞会迁移到炎症部位来对抗病原体,部分白细胞会随着尿液排出,从而在尿常规中表现为白细胞升高。红细胞也可能增多,炎症可能导致膀胱黏膜充血、水肿,甚至黏膜破损,使得红细胞进入尿液中。尿液的酸碱度可能会发生改变,细菌感染产生的代谢产物等因素可能影响尿液的pH值。而且,尿液中还可能检测到细菌或者细菌的代谢产物,不过这可能受到尿液采集过程是否规范等因素的影响。

虽然尿常规对膀胱炎有一定的提示意义,但不能仅凭尿常规就确诊膀胱炎。因为其他泌尿系统疾病,如肾盂肾炎等,也可能出现类似的尿常规改变。而且,一些特殊类型的膀胱炎,如间质性膀胱炎,尿常规可能并没有典型的细菌感染表现。所以,在怀疑膀胱炎时,除了尿常规检查外,还常常需要结合患者的症状如尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状、病史是否有泌尿系统结石、梗阻等病史以及其他检查,如尿培养明确病原体种类并指导抗生素使用、泌尿系统超声查看膀胱结构、有无结石或其他病变等来综合判断是否为膀胱炎并制定合理的治疗方案。