于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科 去问诊

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腰椎滑脱会影响大小便吗

2024.10.13 00:46

腰椎滑脱有可能会影响大小便。

腰椎滑脱是指腰椎椎体相对其下位椎体发生滑移。当腰椎滑脱较为严重时,尤其是滑脱的椎体对马尾神经造成明显压迫,就可能会影响到大小便功能。因为马尾神经主要负责支配会阴部及下肢的感觉和运动,以及大小便的控制。如果其受到压迫和刺激,可导致大小便失禁、排便困难或尿潴留等异常情况出现,同时患者还可能伴有下肢的麻木、疼痛、无力等症状。即使滑脱程度不是特别严重,但如果伴有腰椎间盘突出等其他病变,在多种因素综合作用下,也可能对马尾神经产生不良影响,进而干扰大小便功能。

腰椎滑脱对大小便的影响并非一定会出现,这取决于滑脱的程度、进展速度、是否合并其他病变以及个体的神经敏感性等多种因素。有些患者可能仅表现为腰部疼痛等症状,而无大小便异常。但一旦出现大小便功能异常,往往提示病情可能已经比较严重,需要高度重视并及时就医。医生一般会通过详细的体格检查、影像学检查等来明确诊断,并制定合适的治疗方案,包括保守治疗或手术治疗等,以尽可能改善患者的症状和生活质量,避免神经功能进一步受损。所以,对于腰椎滑脱患者,应密切关注自身症状变化,如有异常应及时与医生沟通,以便获得及时有效的处理。