尿酸性肾病是指由于尿酸产生过多,或排泄减少形成高尿酸血症所致的肾损害。高尿酸血症,可有两种类型肾损害,一是形成尿酸结石;二是尿酸所致的肾实质损害。影响肾脏排泄尿酸的因素主要有:
1.慢性肾功能不全,早期有健全的肾单位的代偿,尿酸浓度上升不明显,与肾小球滤过率降低不成比例。
2.血容量减少时,如限制钠盐摄入、利尿、尿崩症伴有尿酸清除率降低。
3.有机酸影响肾小管对尿酸的分泌。
4.利尿药、抗结核药、阿司匹林、儿茶酚胺等均能影响肾脏对尿酸的排泄。
5.铅可抑制肾小管对尿酸的分泌。
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