郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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肺间质改变是什么意思

2024.11.12 10:43

肺间质改变是指肺间质发生了病理变化。

肺间质是指肺泡之间、终末气道上皮以外的支持组织,包括血管、淋巴管、神经纤维以及其间的细胞外基质等。肺间质改变意味着这些结构出现了异常。其原因众多,例如感染因素,像病毒、支原体等感染可引发肺间质的炎症反应,在炎症刺激下,肺间质中的细胞成分和细胞外基质会发生改变。自身免疫性疾病也是常见原因,如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等,机体的免疫系统错误地攻击自身肺间质组织,导致炎症、纤维化等改变。另外,长期吸入有害粉尘矽尘等、某些药物的副作用等也可能造成肺间质改变。

从病理生理角度来看,肺间质改变初期可能只是炎症细胞的浸润,如淋巴细胞、巨噬细胞等在间质中聚集,释放炎症介质,引起局部的充血、水肿。随着病情进展,可能会出现纤维母细胞的增殖和细胞外基质的过度沉积,导致肺间质纤维化。这会使肺的弹性降低,气体交换功能受到严重影响。患者可能会逐渐出现进行性加重的呼吸困难、干咳等症状。在影像学上,早期可能表现为肺部的磨玻璃影,后期可出现网状影、蜂窝肺等典型表现。肺间质改变的诊断需要综合患者的病史、症状、体征、影像学检查以及肺功能检查等多方面的结果来确定。