李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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小便结束时有疼痛感是怎么回事

2024.10.28 17:48

小便结束时有疼痛感可能是尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、膀胱结石、尿道结石等原因导致的。具体分析如下:

1.尿道炎:尿道炎主要是细菌感染引起的,不洁性行为、局部卫生不良等因素易诱发。细菌侵袭尿道黏膜,产生炎症反应,在小便结束时,由于尿液的冲刷刺激炎症部位,就会产生疼痛感。患者常伴有尿频、尿急等症状。平时应注意个人卫生,避免不洁性行为,多喝水多排尿有助于缓解症状,必要时需使用抗生素治疗。

2.膀胱炎:膀胱炎多因细菌感染,像大肠杆菌等上行感染膀胱所致。膀胱黏膜在炎症刺激下处于充血、敏感状态,排尿终末时膀胱收缩,会刺激炎症黏膜引发疼痛,还可能出现下腹部疼痛、血尿等症状。要注意休息,避免劳累,增加水分摄入,促进细菌排出。严重时需就医,根据病情使用药物治疗。

3.前列腺炎:前列腺炎的病因较为复杂,久坐、酗酒、长期憋尿等不良生活习惯都可能诱发。前列腺发生炎症后,会导致前列腺充血、肿大。在排尿终末时,前列腺收缩会引起疼痛,常伴有尿频、尿不尽等症状。改善生活方式,避免久坐、酗酒等不良习惯对缓解症状很重要,也可根据病情进行药物或物理治疗。

4.膀胱结石:膀胱结石的形成与营养不良、下尿路梗阻等因素有关。结石会刺激膀胱黏膜,在排尿结束时,膀胱收缩可能使结石移动,划伤黏膜或刺激黏膜神经引起疼痛,还可能伴有血尿、排尿中断等症状。较小的结石可通过大量饮水、增加活动量促进排出,较大的结石往往需要手术治疗。

5.尿道结石:尿道结石多由肾、输尿管结石排入尿道或在尿道内形成。结石在尿道内会造成尿道黏膜损伤,排尿终末时,尿液流动带动结石移动,刺激损伤部位产生疼痛,可能伴有排尿困难等症状。根据结石的大小、位置等情况,可采用药物排石、尿道扩张取石或手术取石等方法。

如果出现小便结束时疼痛的情况,应及时就医,通过详细的检查,如尿液检查、超声检查等,明确病因,以便进行针对性的治疗。